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肺结节是在胸部CT上看到的孤立性的结节,边界比较清晰,又不透明,直径大概小于3厘米。直径小于30毫米以下的肺结节称之为肺小结节,8毫米以下称之为微结节。
发现肺结节需要干预吗?
发现肺小结节,干预不干预主要看这几个方面:
大小
如果超过了8毫米以上,考虑缩短观察的时间。
密度
纯磨玻璃病变,没有实性的改变。
边缘
边缘光滑不光滑,有没有毛刺、分叶。
如果大小、密度、边缘都变化了,我们就要去干预。
肺结节是肺癌的先兆吗?
大部分肺小结节均是良性的,不必过于担心,更不要一看到报告提示结节就要手术切除。对于随访期间发现有恶性倾向的肺小结节(例如:结节增大、形态改变、成分改变等),首选建议手术治疗。
哪些肺结节是比较高危的呢?
看形态
结节长得越“古怪”,恶性可能越大。比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等;
看大小
大于1.5厘米的实性结节,或者大于8毫米的混合磨玻璃结节,属于高危结节,一定要足够的重视,定期复查;
看复查情况
定期复查时,如果结节不断增大,也需高度警惕恶性。
体检发现肺结节该怎么办
如果以前是低剂量螺旋CT,建议第二次做复查的时候用常规的胸部CT做一个薄层扫描。
6毫米以下,每年复查一次;如果6毫米到10毫米之间,先半年复查一次;如果已经到了1.0厘米以上,先抗炎,抗炎两个星期,三个月后再复查。
引发肺结节的原因及如何预防
良性结节
原因:主要就是预防感染,比如增强抵抗力、作息有规律、营养要均衡。
预防:细菌、真菌及结核的感染等。
恶性结节
原因:主要是吸烟、空气污染,或者是职业粉尘的暴露。
预防:首先要戒烟,然后要防尘,以及做好职业暴露的防护。还有一些恶性结节的原因是家族遗传基因,要定期检查,这样也能及早发现,尽快治疗。
来源/CCTV生活圈
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